2020年春节以来，受新冠状病毒影响，全国各地进入管制状态，尤其是初春季节进入白癜风高发期后，很多有需求的患者无法及时就诊。 为此我公司与蔡瑞康教授团队沟通，为患者提供在线问诊服务，由于蔡教授年事较高，所以对患者数量有了一定的限制在5-10人之间，具体数量以蔡瑞康教授方面接受数量为准，同时对患者也有一定的要求，具体如下： 一，本次在线问诊因时间与数量关系，只为初诊患者提供服务，即未在空总就诊的患者。复诊患者可通过其它方式或等医院方面开诊后就诊。 二，费用：单次收费1900元，公司已开通经审批的医疗服务项目。 二，在线问诊，患者需提供详细的病情资料，越详细越好，如下： 1，高清度舌苔相片，要求光线清晰，无反光，无暗影，高像素。 2，高清度患处相片，要求光线清晰，无反光，无暗影，高像素（要求写明部位）。 3，患者详细信息（年龄，性别，籍贯） 4，病史（患病几年） 5，其它疾病史 6，治疗史（在那里治疗，应用那些方法，最好可提供使用药物名系） 7，光疗史（照过什么光，照光多长时间） 三，患者可将以上资料以文本形式发送给我们，图片单独发送我们。 四，资料收集后，由我司审合是否符合条件，并与蔡教授团队沟通后，给出具体治疗方案。 ...

几种不同方法治疗白癜风80例临床疗效观察郭静，王龙成，贾惠临[摘要] 目的探讨应用不同方法治疗白癫风的临床疗效。方法对80例白瘢风患者根据临床分型、分期不同，分别采用光化学疗法、中西药联合外用、自体表皮移植、单株毛囊移植等方法治疗。结果80例白癫风的总治愈率45．o％．总有效率达77．5％。光化学疗法与中西医联合外用治疗散发型、泛发型白癫风总有效率分别为50．0％、27．3％。自体表皮移植法与单株毛囊移植法治疗局限型、肢端颜面型和节段型白癫风治愈率分别达85．7％、42．3％、41．7％，总有效率分别为95．0％、92．3％、83．3％。结论对不同临床分型的患者分别采用不同的治疗方法，可取得较好的治疗效果。 【关键词】白癫风；不同方法；治疗 [中图分类号】R758．41 【文献标识码]B 白癫风是一种常见多发的色素性皮肤病，表现为局部或泛发性色素脱失。临床上按自斑波及的范围、多少及治疗的反应一般分为5型，即局限型、散发型、泛发型、肢端颜面型、节段型⋯；按进展情况分为活动期、静止期。我科自1996年以来。对不同发病部位、临床分型的患者分别采用光化学疗法、中西药联合外用、自体表皮移植、单株毛囊移植等方法治疗，取得了较明显的疗效，现总结 ...

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外用光化学疗法治疗儿童白癜风疗效及安全性评价 耿承芳 徐标 熊峰 胡国红 摘要 目的：评价外用光化学疗法治疗儿童白癜风的临床疗效和安全性，方法 以局部外用8-甲氧补骨脂素配合局部照射UVA,为治疗组,以单纯外用8-甲氧补骨脂素为对照组,分别于治疗3个月，6个月时进行疗效及不良反应的评价.结果，治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗期间!两组患者均无严重不良反应发生.结论 外用光化学疗法治疗儿童白癜风疗效确切,安全性好. 关键词 光化学疗法&儿童白癜风 为探讨光化学疗法对儿童白癜风的疗效及安全性，笔者于2002年11月--2003年8月采用局部外用光化学疗法治疗儿童白癜风60例。 外用光化学疗法治疗白癜风的机理主要是8-MOP属光敏性物质,用药后可加强紫外线的作用,紫外线刺激皮损中尚未完全破坏或正常的黑素细胞,使表皮中黑素细胞功能增强,黑素体数目增多.已有文献报道,该疗法对成人白癜风安全、有效。但由于儿童的生理特点与成人不同，该疗法对儿童患者的疗效及安全性如何，文献报道不多。笔者通过两组病例临床观察表明，治疗组疗效明显优于对照组!两组3个月、6个月有效率比较，差异均有显著性（P均<0.05》）疗效与病程长短、临床类型、皮损部位有较密切关系 ...

生发酊合PUVA 治疗斑秃30例孙兆圣，戴 颖，管 汾(江苏省中西医结合医院，江苏南京210028)关键词：斑秃；生发酊；PUVA 中图分类号：R758．71 文献标识码：D 文章编号：1006—978X(2003)03—0015—01 斑秃为现代都市常见病，我们依据斑秃的病因病机，自制生发酊，配合PUVA，同时内服斑秃丸治疗斑秃30例，疗效较显著，现将所治病例总结报道如下。 传统中医理论认为：“肾主骨，其华在发”，“肝藏血”，“发为血之余”。(诸病源候论>指出：“足少阴肾之经也，其华在发”，“若血盛则荣于须发，故须发美；若气血虚弱，经脉虚竭，不能荣润，故须发脱”。这些说明气血亏虚，肝肾不足是毛发失于滋养而脱落的主要因素，而七情所伤，肝气郁结，精血失于输布以致毛发失荣则往往是诱发或加重斑秃的主要原因。自制生发酊以何首乌为君，滋阴养血、补益肝肾；以当归为臣，养血活血；红花活血化瘀；桂枝、干姜、细辛祛风温经通络；以酒浸泡，活血通络，引药运行。方中补中有行，行中有补，使补血而不滞血，祛邪而不伤正，共奏养血活血、补益肝肾、祛风生发之功。同时，内服斑秃丸(其主要成分为生地黄、熟地黄、制首乌、当归、丹参、白芍、五味子、羌活、木瓜)，内外兼治，标本兼 ...

局部PUVA治疗白癜风52例疗效观察 陈玉红 刘守岗 胡志勇(江西省皮肤病专科医院，南昌，330001) 江西医药2006年第41卷第11期 摘要目的观察局部PUVA治疗白癜风的临床疗效。方法将白搬风102例随机分为局部PUVA治疗组和O．1％甲氧沙林液对照组，观察两组治疗效果，进行临床疗效判定。结果治疗组显效率69．23％，总有效率88．46％，均明显优于对照组(3O％，6o％)，两组比较有统计学意义(尸：(0．O1)。结论局部PUVA治疗白癜风有较好的疗效。 关键词白癜风；PUVA；0．1％甲氧沙林液；局部治疗 中圈分类号：R758．41 我科于2005年1月 2oo6年6月采用局部PUVA治疗52例白癜风患者．与O．1％甲氧沙林液治疗5O例白癜风对照。收到满意的效果。现报告如下： 白癜风治疗往往需要数月至数年．患者也常因药物的不良反应或难以坚持而不得不终止治疗PUVA治疗已用3O年以上．白癜风皮损通过PUVA照射可使皮肤中的酪氨酸酶活性增加．从而促使黑素合成增多。笔者对52例白癜风患者采用PUVA照射，收到了良好的效果。在治疗中观察到，面颈部，躯干部皮损的疗效优于其他部位，四肢末端效果最差。其机制尚不清楚。PUVA仅作用于局部靶皮损。因此较为安全。 http://wx1.sinaimg.cn/mw690/006q56pGly1fgeso30 ...

银屑病的光化学疗法李铁男，刘岩(沈阳市第七人民医院皮肤科，辽宁沈阳11o0o3)【关键词】银屑病；光化学疗法；紫外线【中图分类号】R758．63 【文献标识码】B 【文章编号】1o08—2344(2o03)o4—0222—02 银屑病是一种炎症性、慢性、复发性皮肤病，发病率为1％ ～3％ ，无明显的性别差异，病因不明，可能与遗传、自身免疫及环境等因素有关。其慢性、难治、长期不适等严重影响患者的社会生活， 患者带来极大的身心痛苦和沉重的经济负担。因j匕，寻找一种快速、方便、廉价的治疗方法成为临床 究的热点之一。 银屑病是一种慢性复发性皮肤病，发病率高。以往的治疗多采用煤焦油制剂、二羟基蒽酚、激素制剂及细胞毒素药物，或单独使用或与传统的紫外线(日光)联合使用。但这些方法均存在明显的缺点，煤焦油和二羟基蒽酚既脏又对皮肤具有刺激性，并且需要住院治疗，患者不易接受。外用激素类药物，虽然治疗初期效果较好，但停药后易复发，经常使用易产生局部和全身的副作用，因此也限制了其使用。外用细胞素性药物由于其毒性和致敏性而早已被淘汰。口服细胞毒性药物又对骨髓、肝脏、肾脏、肠道、神经系统和皮肤造成一定损害。而光化学疗法已成为目前欧美治疗银屑病的首选方 ...

全身PUVA、UVB照射)JUt't,用药治疗银屑病俞宝田 冯景春 闫 岩 近5年来我们使用德国Waldmann公司生产UV7001K型全身UVA、UVB治疗仪加少量外用药治疗斑块和钱币型银屑病38例，其中治疗超过l6次计32例，现报告如下。 1975年起国外开展PUVA疗法治疗中度至重度斑块型银屑病，并取得满意疗效⋯ 。最近Spuls等报道，PUVA疗法可使83％患者皮损减少75～ 100％ ，若单用UVB照射，68％患者可达到同样疗效。内服维甲维和环孢菌素A的疗效则分别为56％和64％ ，作者认为在这几种疗法中PUVA疗法最佳，而不良反应以维甲酸最多，PUVA和UVB最少。 据文献报告，PUVA疗法治疗斑块型银屑病显效以上有效率为83～88％ 。96年我们用PUVA+UVB疗法治疗银屑病60例，未用外用药，有效率为86．7％。本组PUVA+UVB+外用药有效率为100％。而皮肤瘙痒和皮肤干燥亦明显减少。 PUVA疗法近期副作用为弥漫性色素沉着，皮肤干燥和瘙痒，若超量照射可致皮肤烧灼伤。口服甲氧沙林可致恶心等胃肠道反应。远期副作用为UVA累积量超过1000～1500 J／cm2可致皮肤老化和癌变。 1991年BFrynzeel等用PUVA治疗银屑病26O例，平均年龄64．4岁，UVA总剂量平均1089J／cm2(67～2282 J／cm2)，平 ...

自体表皮移植治疗白癜风 例临床观察 苏鹏 ，谢实 ，王宗山 （ 临沂医专附属临沂市人民医院，山东临沂 ； 临沂市皮肤病医院） 关键词：白癜风；自体表皮移植 白癜风是一种较常见的色素脱失性皮肤病，病因复杂，治疗比较困难。口服药物、光化学疗法、中医中药等传统治疗，虽有一定效果，但疗程长，疗效不肯定。自 年 月我们采用自体表皮移植治疗 例患者，疗效满意 自体表皮移植治疗白癜风具有疗效肯定，简便易行，副作用少等特点，目前已广泛应用于临床。但并不是适应于所有白癜风患者。对处于静止期的局限型、节段型或者白斑周围颜色加深，皮损区见有皮岛及毛孔根部有色素点者效果最好。对病变区有毛发、胡须或在关节部位者疗效较差。对活动期病人未做表皮移植，一者成活率低，二者可在供皮区或其他部位出现同形反应。操作中应注意将供皮区选择在距离白斑区至少 以上的区域，吸疱时应尽 量使供皮区皮肤松弛，以免形成血疱。术后嘱患者减少手术部位的活动，避免汗液浸渍。运用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子是因为其具有广泛的 生物学活性，是多种细胞较强的促分裂原，它对黑素细胞具有明显刺激作用。配合口服 金维他、烟酸及免疫调节剂，可有利于皮瓣的成活 ...

局部光化学疗法与甲氧沙林治疗白癜风30例自身对照研究王莉，徐薇，刘娟，赵俊英’(首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科，北京100050)摘要： 目的探讨局部光化学疗法(PUVA)治疗白癜风的疗效及不良反应。方法I临床观察30例白癜风患者，每例选取非暴露部位的2个对称分布或邻近的皮损，随机分为局部PUVA治疗组和0．2％甲氧沙林液对照组，观察90天。结果治疗组显效率为53．3％，总有效率为83．3％，均明显优于对照组(O％，16．7％)，两组比较有统计学意义，两组均无严重不良反应。结论局部PUVA治疗白癜风有较好的疗效，不良反应小。关键词： 白癜风；PUVA；0．2％甲氧沙林溶液；局部治疗中图分类号：8758．4 文献标识码：A 文章编号：1008—1070(2010)12—0060—02doi：10．3969／j．issn．1008—1070．2010．12．023 本院于2008年3月至2009年1月采用局部PU．VA治疗30例白癜风患者，同时用0．2％甲氧沙林液外涂做自身对照，收到满意效果。 白癜风为病因不清，可能与遗传、自身免疫、神经精神化学等因素有关的获得性色素脱失性皮肤病。本病治疗相对困难，目前尚无特效的治疗方法。光化学疗法能够使皮肤黑素细胞体积增大，树突延长，酪氨酸酶的活性增加，黑素细胞合成黑素 ...

PUVA治疗诱导皮肤线粒体DNA 4977 bp缺失突变累积的研究刘仲荣 ，刘荣卿 ，张国威 ，阎国富 ，何云志f1．第三军医大学附属二院皮肤科 重庆400037；2．第三军医大学附属一院皮肤科重庆400038)摘要：为探讨线粒体DNA(mitochondfial DNA，mtDNA)4977bp缺失突变与皮肤光老化之间的关系，采用三条引物PCR的方法检测长波紫外线光化学疗法(PUVA)治疗的银屑病患者背部非皮损区皮肤mtDNA 4977bp缺失突变的累积。结果发现，在PUVA治疗期间3～2l天、治疗后1-6个月和治疗后6个月以上的各组活检标本中，发生4977bp缺失突变的mtDNA占总mtDNA比例分别为0．06，0．12和0．19，和未经PUVA治疗的对照组比较均有显著性差异(P<0．01)。表明线粒体DNA 4977bp缺失突变累积与皮肤光老化密切相关，可能作为衡量皮肤紫外线损伤程度的分子生物学标志。 关键词：线粒体DNA；4977bp缺失；光老化 中图文分类号：R454．2；R453 文献标识码：A 文章编号：1000-4963(2002)12—0743-03 皮肤老化受多种外界因素的影响，其中最重要的是阳光中紫外线长期、反复的照射。目前通常把暴露部位皮肤(面部、手背等)作为光老化，非暴露部位皮肤 (躯干、臀部等)作为固有性老化进行研究。但由于暴露部位皮肤光老化是在固有性老 ...

他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风的临床疗效及护理周晓凤(陕西省延安市人民医院皮肤科716000)【摘要】 目的 探讨他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风的临床疗效及护理。方法 选取该院2Ol2年1月1日至2O13年1月1日白癜风患者60例，随机分为对照组(3O例)和试验组(30例)。给予对照组患 者他克莫司软膏治疗，给予试验纽患者他克莫司软膏联合PUVA局部照射治疗。比较2组患者I临床疗效。结果试验组患者治疗效果优于对照组，且试验组总有效率(90．00 )高于对照组(60．00 )，差异有统计学意义(P<0．05)；试验组并发症发生率(i0．00 )低于对照组(56．67 )，差异有统计学意义(P<0．05)。结论 他克莫司软膏外用联合PUVA局部照射治疗白癜风临床疗效较好，不良反应少，值得临床推广应用。 【关键词】他克莫司软膏； PUVA局部照射； 白癜风 DO1：10．3969 ／j．issn。1672—9455．2015．18。063 文献标志码：A 文章编号：l 672—9455(2Ol 5)l8 2786—02 据临床统计显示，随着生活方式的变化，白癜风的临床发病率不断增加。白癜风为一种常见的色素障碍性皮肤科疾病，传统的激素外用治疗局限性较大、并发症较多，不利于病情控制，影响患者恢复 。为研究有效的治疗方案 ...

局部PUVA治疗白癜风的疗效观察魏明辉，胡跃，昊文育，廖康煌l复旦大学附属华山医院皮肤科，上海200040摘要：为了控讨局部PUVA治疗白瘴风的疗效．对8O例白瘴风患者进行局部PUVA治疗 结果表明经3O次治疗后，总有救率为85．00％ ．其中15例(18．75％)患者痊愈。局限型白瘴风有较好的疗效。疗效与病程相关，与皮肤光毒反应无关。 关键词：白瘴风； 局部PUVA 中图分类号：R758．4I 文献标识码：A 文章编号：1000-4963(2001)05．0314·02 白癜风是一种顽固的皮肤病，治疗方法较多．但效果均不理想。局部PUVA疗法已成功地应用于包括白癜风在内的多种皮肤疾病 ， 为了探讨局部PUVA治疗白癜风的疗效及其相关因素，我们对80例白癜风患者进行局部PUVA治疗，现报告如下。 光疗及光化学疗法能够使皮肤黑素细胞体积增大，树突延长，酪氨酸酶的活性增加，黑素细胞合成黑素的能力加强。同时其表皮的免疫抑制作用也是治疗白癜风的一个作用途径 局部外搽PUVA与口服PUVA相比，副作用更少，累积的UVA照射剂量更小。国外报道局部外搽PUVA治疗白癜风，色素恢复者可达46％ 。 本文统计的痊愈率为18．75％ ，以局限型患者疗效最佳，痊愈率达到26．42％ 。如作更长时间的治疗，其疗效 ...

光化学疗法治疗白癜风35例报告 陈大强，段争跃 目前治疗白癜风的方法很多，但效果尚不满意。光化学疗法(PUVA)经过改进后，近几年用于白癜风的治疗取得了较好的疗效，是治疗白癜风较有前途的方法之一。2002年7月～2003年3月对35例白癜风患者进行PUVA治疗，取得较好治疗的效果，现报告如下。 光化学疗法是口服或外用8一MOP等光敏剂后配合长波紫外线(320～400nm)照射，用来治疗白癜风等皮肤病的一种治疗方法。1947年Mofty EL等首先应用，后经过多次改进，近几年我国也将PUVA作为治疗白癜风的重要方法之一。PUVA治疗白癜风的机理不十分明确，但国内外学者认为与以下几方面有关：能促进机体分泌多种生长因子，促进黑素细胞增殖。促进黑素细胞DNA复制，使细胞有丝分裂周期缩短，黑素小体数目、黑素细胞突增多，酪氨酸酶表达增加，使有功能的黑素细胞数目增加。PUVA治疗后黑素细胞表面表达a一黑素细胞刺激素(a—MSH)受体的时间段增长，从而使a—MSH对黑素细胞的生物学作用持久。产生许多细胞因子，具有免疫调节作用。激活外毛根鞘黑素细胞储库中的无色素性黑素细胞，使其在功能、形态上分化成熟，并能增殖向表皮移植，使白斑复色，这种机制已引起人们研究兴趣。我们应用PUVA治疗35 ...

PUVA治疗银屑病Caspase3、bcl一2和PCNA在皮损组织中的表达施惠娟， 张晓鸣， 汪京峡， 喻楠， 夏莉， 葛新红(宁夏医学院附属医院皮肤科，银川 750004) 摘要：目的 探讨银屑病经光化学疗法(PUVA)治疗后细胞增殖和凋亡相关指标表达的趋势。方法 应用免疫组化技术检测30例寻常型银屑病经PUVA治疗前后及10例正常皮肤中PCNA、Bcl一2、Caspase3的表达。结果在正常表皮中Bc!一2和PCNA在基底层阳性表达，但在寻常型银屑病皮损中Bcl一2表达明显低于正常皮肤组，皮损经PUVA治疗后的表达恢复，有显著性统计学意义(P<0．01)；PCNA在银屑病皮损为角质形成细胞广泛阳性表达，皮损经PuvA治疗后表达恢复，治疗前后有显著性统计学意义(P<0．01)；Caspase3在寻常型银屑病皮损与正常皮肤的表达无显著性统计学意义(P>0．05)，皮损处与经PUVA治疗后皮肤的表达相比有显著性统计学意义(P<0．01)。结论银屑病经PUvA后，Caspase3表达增加，PCNA、Bcl一2、表达恢复正常。关键词：Bcl一2；Caspase3；增殖细胞核抗原；光化学疗法；银屑病中图分类号：R758．63 文献标识码：A主要内容：银屑病是遗传与环境等多种因素作用的多基因遗传病，其发生机制可能是一种免疫介导性疾病；银屑病损害处表皮增厚并覆有明 ...