吃饭喝水都要见缝插针一名外科医生的一天

2019-6-29 23:05| 发布者: admin| 查看: 649| 评论: 0

摘要: 河南省肿瘤医院,走进手术室,为你揭秘一个个医生与死神相搏的战役。有一群人,当他们拿起手术刀,不光要站这么长时间,还要肩负患者和家属的希望。从8:00到21:00,27个手术间里共进行了102台手术。过完年,手术量 ...


河南省肿瘤医院,走进手术室,为你揭秘一个个医生与死神相搏的战役。有一群人,当他们拿起手术刀,不光要站这么长时间,还要肩负患者和家属的希望。从8:00到21:00,27个手术间里共进行了102台手术。过完年,手术量每天都保持这个水平,最高时达到130台。图为韩广森在工作间隙喝水。


故事说明:

从郑州到重庆,坐火车最快9个半小时,如果只能买张站票,你是不是无比郁闷。而有一群人,当他们拿起手术刀,不光要站这么长时间,还要肩负患者和家属的希望。日前,河南商报记者蹲点河南省肿瘤医院,走进手术室,为你揭秘一个个医生与死神相搏的战役。


工作从早晨7点半开始


3月27日9:00,韩广森准时出现在手术区,换上手术服,洗手时用刷子刷至手腕,然后穿上隔离衣,身为省肿瘤医院普外科主任,他的团队当天有10台手术。
这并不是他一天工作的开始。


每天7:30,他出现在病区,办公室门口早已围满患者家属,他们来自全省各地,拿着各种检查结果,只等着让这位权威肿瘤专家指明治疗方向。


当这拨人得到答案散去,等韩广森查完房,又有一拨人已经聚拢。这种节奏,省肿瘤医院的很多专家都已习惯。


这个时间点不是手术室工作的开始。每天7:30,麻醉科副主任医师李长生和护士赵江楠也准时出现在医院,8:00,他们要提前进入手术室。


呼吸机、监护仪、临床麻醉信息系统……每一个仪器都需要麻醉师在手术前调试一遍。


而作为器械护士,赵江楠要和巡回护士一起准备各种手术用品。“1、2、3、4……”手术刀、止血钳、大小纱布,每一种用品,她俩都需要依次大声报数数两遍,以保证无误。


这一天,17号、18号手术室就是韩广森团队的战场。


图为为避免下午瞌睡,韩广森中午饭吃得很少

高效是为了多救一条命

8:30,56岁的吴先生被推进17号手术室,一年前接受过直肠癌手术的他又被发现左肾转移。


护士根据手术要求,给吴先生调整好手术体位,8:50,麻醉药通过静脉注射,吴先生进入“睡眠状态”,然后李长生为其插氧气管。


“麻醉后再为患者插管感觉不到痛苦。”李长生说。


一切准备就绪,助手任莹坤拿起电刀划开手术口,手术室里,只剩下心电监护的“嘀嘀”声、电刀划过皮肤的“刺刺”声。然后,韩广森正式开始和癌魔搏斗。
46分钟后,吴先生的左肾和部分腰大肌被切除。


医生为什么“深沉”?因为时刻在琢磨手术


脱下隔离衣,韩广森再次去洗手,走进18号手术室,必须再换一套隔离衣和手套。
1个小时后,杨女士被肿瘤侵犯的部分小肠、部分直肠、部分膀胱、部分子宫、部分腹壁、右侧卵巢以及升结肠被切除。


每一步都沟通到位才能让患者家属更理解


因为病情复杂,助手处理后续手术,韩广森提前和患者家属沟通。


图为刚结束手术的医护人员在沙发上短暂休息

切除的组织几乎放满一个长40厘米的托盘,他找来一块消毒布盖上。


杨女士的爱人和哥哥等在手术区门口,看到他们,韩广森第一句话是“手术很成功”,先让家属放心。掀开布,他讲解为什么切除这些组织。


“如果直接给他们看,估计家属都会吓瘫。”韩广森说,这些细节医生必须考虑到。


他进一步给家属解释,杨女士的生殖功能没有破坏,目前造了一个瘘,是为下一步治疗做准备,最多用3年的不便换30年寿命。

真正的专家从震惊到镇静的时间非常短


10:46,洗手换衣,韩广森又转回17号手术室,主刀第三台手术。


11:26,突然有护士进来,说22诊室有个从重症监护室转过来的急诊。


韩广森急步走过去,已经在里面的医生说起病情明显有些紧张:这位70多岁的老人头天刚做了结肠癌手术,突然出现腹胀发烧、心率加快。


只看了一眼腹腔,韩广森赶紧安慰大家没事,不用着急,然后洗手再回到手术室。


铺个单子睡手术室这在他们看来太寻常


做完这台手术,趁助手做准备工作,韩广森赶紧去吃饭。


图为手术后,韩广森褪下手术服和手套

说起吃饭,各有各的诀窍。
李长生说午餐必须多吃,要不晚上不知道手术到几点,体力会跟不上。“为了赶时间,吃饭都像(往肚子里)倒。”李长生说。


而韩广森只盛了小半碗羊肉泡馍,吃了几片水果。“吃太饱中午会犯困。”韩广森说。办公区通往手术区的长廊,摆着4个长条沙发,几位医务人员躺在上面已经睡着。


“睡在走廊,开始大家还有点不好意思,但实在是太累,抽点空就得眯一会。”李长生说。


网上流传的医生躺在手术室地上睡着的照片感动很多人,但这在李长生眼里太常见了。有时手术到凌晨,他铺个单子就躺在手术室地上,但眼睛还得眯缝着注意监护仪。


18:30,第10台手术终于结束,但这并不意味着工作结束。


信阳一个重病人还等着韩广森会诊,他需要连夜赶过去。而团队里每人手里都有科研选题,他们必须每天推进,才能在每周二的病区学习会上有东西拿出来。


这个学习例会,病区已经坚持了15年,这种学习氛围,遍布省肿瘤医院各个团队。


图为省肿瘤医院普外科主任韩广森在紧张工作


图为走廊里,患者家属向他鞠躬致谢

选自:医生当代医生杂志社 医来医趣




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